000			02886cam a2200181 4500
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082			_a616.45 _bH236e
090			_aTESIS
041	0		_aesp
100	1		_aHandal Villatoro, William David
245	1		_aEnfermedad de Addison. Reporte de caso, / _cWilliam David Handal Villatoro
260			_bcopia mimeografiada _c2020 _aSan Salvador, sv
300			_a34 P. _bilus _b, tablas
520			_aLa insuficiencia suprarrenal, IA, es un trastorno que se caracteríza por un déficit de glucocorticoides, al que se asocia en ocasiones un déficit de mineralocorticoides y, o andrógenos adrenales, caracterizado por astenia, adinamia, hiperpigmentación, hipoglucemia con cetosis, hiponatremia e hiperpotasemia. La destrucción autoinmunitaria de las glándulas suprarrenales es responsable de cerca del 80 por ciento y puede ser consecuencia de enfermedades intrísicas del córtex adrenal. Se presenta el caso de un paciente ,asculino de 65 años quien acude a unidad de emergencias con historia de 6 meses de presentar pérdida de peso involuntaria y estimada de 30 lb, hiporexia, náuseas, vómitos e hiperpigmentación cutánea. Es evaluado en unidad de emergencia donde evidencia Sodio: 107.6 mEq/L, Potasio: 5.19 mEq/L, Cortisol AM 1.46. Metodología: se trata de una presentación de cas clínico hospitalario abierto, realizando un estudio observacional descriptivo, donde la unidad de análisis es el paciente en estudio. La recopilación de datos se ha realizado mediante la entrevista clínica y el uso del expediente clínico físico y virtual. Conclusiones: la asociación de astenia, adinamia, síntomas gastrointestinales, hipotensión, así como el hallazgo de hiponatremia, con hiperpotasemia e hipoglucemia y la hiperpigmantación deben hacernos pensar en insuficiencia suprarrenal primaria. El diagnóstico oportuno de insuficiencia suprarrenal primaria se logra mediante la sospecha clínica, niveles séricos de cortisol matutino, niveles séricos de ACTH y estudios de gabinete como la Tomografía axial computarizada para identificar anomalías de las glándulas suprarrenales. El tratamiento se centra en la reposición de líquidos, correción de desequilibrios hidroelectrolíticos, así como terapia de estrés con Hidrocortisona, con posterior traslape a prednisona oral además de tratamiento mineralocorticoide con Fludrocortisona. El pronóstico mineralcorticoides el pronóstico a corto y largo plazo de estos pacientes suele ser favorable. Sin embargo, es importante la educación que ellos reciben ya que las recaídas asociadas a situaciones de estrés o mal cumplimiento del tratamiento de base se asocian a complicaciones que pueden comprometer la vida.
650	0	7	_aENFERMEDAD DE ADDISON - CASOS CLINICOS; GLANDULAS SUPRARRENALES - ENFERMEDADES - DIAGNOSTICO
650	0	7	_a ENFERMOS - FARMACOLOGIA CLINICA;
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